안저검사 (Fundus Examination)

우리 몸의 혈관은 심장과 뇌뿐 아니라 눈 속에도 촘촘하게 분포하고 있습니다.

특히 눈의 안쪽에 위치한 망막은 빛을 감지하는 중요한 신경조직으로, 미세한 혈관들이 산소와 영양분을 공급합니다.

흥미롭게도 망막은 우리 몸에서 혈관과 신경조직을 직접 관찰할 수 있는 몇 안 되는 부위 중 하나입니다.

안저검사는 눈 속의 망막과 시신경, 혈관의 상태를 관찰하여 눈 질환뿐 아니라 당뇨병과 고혈압 등 전신질환에 의한 변화를 확인하는 검사입니다.

1. 어떤 검사인가요?

안저검사는 눈의 안쪽에 위치한 망막, 시신경유두, 황반부, 망막혈관 등을 관찰하는 검사입니다.

건강검진에서는 주로 안저카메라를 이용해 눈 속을 촬영하는 방식으로 진행합니다.

특히 무산동 안저촬영은 동공을 확대하는 안약 없이도 검사가 가능한 경우가 많아 비교적 간편하고 검사 시간이 짧다는 장점이 있습니다.

촬영한 영상을 통해 망막혈관의 변화와 시신경, 황반부의 이상 소견 등을 확인할 수 있습니다.

2. 무엇을 확인할 수 있나요?

① 당뇨망막병증

당뇨병으로 인해 망막의 미세혈관이 손상되면 미세동맥류, 출혈, 삼출물 등의 변화가 나타날 수 있습니다.

안저검사는 이러한 변화를 확인하여 당뇨병에 의한 눈의 합병증을 조기에 발견하는 데 도움을 줍니다.

② 고혈압에 의한 망막혈관 변화

고혈압이 오래 지속되면 망막의 작은 혈관이 좁아지거나 혈관벽에 변화가 발생할 수 있습니다.

안저검사를 통해 망막혈관의 협착, 동정맥 교차 변화, 출혈 등을 관찰할 수 있습니다.

③ 녹내장이 의심되는 시신경 변화

녹내장은 시신경이 점차 손상되어 시야가 좁아질 수 있는 질환입니다.

안저검사에서는 시신경유두의 모양과 함몰 정도 등을 확인하여 녹내장이 의심되는 변화를 발견할 수 있습니다.

④ 황반변성 등 망막질환

황반은 물체를 선명하게 보는 데 중요한 역할을 하는 망막의 중심 부위입니다.

안저검사는 황반부의 드루젠, 색소 변화, 출혈 등 황반변성과 관련된 일부 이상 소견을 확인하는 데 도움이 됩니다.

3. 어떤 분들에게 추천하나요?

다음과 같은 분들에게 특히 도움이 될 수 있습니다.

• 당뇨병으로 진단받은 분
• 고혈압이 있거나 혈압 관리가 충분하지 않은 분
• 녹내장이나 황반변성의 가족력이 있는 분
• 중장년층으로 망막과 시신경의 건강 상태를 확인하고 싶은 분
• 이전 안저검사에서 망막혈관이나 시신경 이상이 관찰된 분

특히 당뇨병 환자는 시력에 불편함이 없더라도 정기적인 망막검사가 중요합니다.

4. 검사 결과는 어떻게 활용하나요?

안저검사에서 망막 출혈이나 혈관 이상이 발견되면 당뇨병, 고혈압 등 전신질환의 조절 상태를 함께 확인해야 합니다.

시신경의 변화가 관찰되면 녹내장 여부를 확인하기 위해 안압검사, 시야검사, 빛간섭단층촬영(OCT) 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

황반부 이상이 발견된 경우에도 정밀한 망막검사를 통해 정확한 원인을 평가해야 합니다.

다만 일반적인 안저촬영은 눈 속의 모든 부위를 확인할 수 있는 검사는 아닙니다. 주변부 망막질환이나 초기 녹내장, 일부 황반질환은 안저사진만으로 발견하기 어려울 수 있습니다.

또한 망막혈관의 변화가 곧바로 뇌혈관질환이나 심혈관질환이 있다는 의미는 아닙니다.

안저검사는 눈 건강을 확인하는 동시에 우리 몸의 미세혈관 상태에 관한 중요한 정보를 얻을 수 있는 검사입니다.

눈에 나타난 변화를 혈압, 혈당 등 다른 건강검진 결과와 함께 살펴본다면 전신 건강 상태를 이해하는 데에도 도움이 됩니다.